儿童意外伤害防范之—异物梗阻篇

1. 由于1-3岁年龄段儿童咀嚼、吞咽功能及牙齿发育不全，喉头保护性反射功能不良。

2. 很多小朋友在吃东西的时候喜欢玩耍嬉闹,将小玩具或食物含在口中的不良习惯，在突然惊吓、哭闹时，易将口含物吸入至气道。

3. 家长对孩子以及家庭里一些容易引起气道误吸的危险物品监管不到位。

宝宝吃东西的时候不要逗笑或者和他讲话。

改正口中含物的不良习惯。不要强迫喂药，不要在幼儿哭闹时向口中喂药等。

纠正宝宝随意把玩具或杂物放入口中的不良习惯。

如果意外发生，家长们需要保持镇定，冷静地判断孩子的伤势严重程度，采取紧急有效的救护措施。

1岁一下婴儿：实施拍背按胸法：

1.施救者跪下或坐下，将婴儿放在膝盖上，婴儿脸向下，头部略低于胸部，靠在前臂上。

2.用手托住婴儿的头部和下颌，将前臂靠在膝盖或者大腿上，支撑婴儿。

3.用手掌根部在婴儿的背部（肩胛之间）用力拍背5次，每次都用足够的力量拍打，5次拍背法后异物依然未排出，将婴儿翻转过来，用食指和中指在胸骨位置快速向上向后连续5次按压，拍5次，按5次。

注意：翻转婴儿时将您的手放在婴儿背部，并用手掌托住婴儿后脑，用一只手掌托住其脸部和下颌，另一只手掌则托住婴儿的后脑，注意保护颈部，避免压迫婴儿喉部，实施过程中如发现异物已到口腔，小心将其取出。

1岁以上儿童要使用立位腹部冲击法，就是通俗说法的“剪刀、石头、布”。让孩子上身前倾，两脚张开站立，施救者单膝跪地或前弓步站在孩子背后，找到肚脐眼，两指横放在肚脐上方；一手握拳放在两指上方，将握拳的拇指侧紧抵患者腹部；另一手包布状置于拳头上并握紧。急速向内上方冲击其腹部5次，以形成的气流把异物冲出。

注意：需要紧急就医通过内镜处理的包括：尖锐异物（比如枣核、针、钉子等）、腐蚀性异物（比如电池、磁铁等）、多个磁性异物或磁性异物合并金属（比如多个磁力球）、食管内异物滞留时间≥24小时合并梗阻表现。